(reprodução do texto original)
Relatório Anual 2005 - Apresentação
As mudanças e os desafios, por Conselho Deliberativo da Cassi
As principais mudanças estruturais que começaram a ser implementadas com a reforma de 1996 foram consolidadas no ano passado, como mostra o balanço das ações da Cassi resumidas nas próximas páginas deste Relatório Anual.
A Caixa de Assistência aprovou em 2005 o Planejamento Estratégico, que define as prioridades e fixa os objetivos e metas para os próximos cinco anos. Merece destaque a criação de indicadores financeiros e de saúde, que permitirão orientar a boa gestão dos recursos e da assistência à saúde dos associados e de seus familiares. É a primeira vez que a Cassi implanta medidas dessa ordem, que serão também fundamentais para dar mais transparência* à gestão e consolidar o modelo assistencial.
Iniciamos a revisão da arquitetura organizacional da Cassi, que permitiu corrigir distorções na gestão, como a vinculação hierárquica das Unidades Regionais e da Central de Pagamentos. Com essa revisão, desejamos adequar a instituição às mudanças impostas pelo mercado de saúde, fortalecendo a Cassi e visando aplicar da melhor forma possível seus recursos técnicos e humanos para o cumprimento de sua missão de assegurar Atenção Integral à Saúde.
Também promovemos uma revisão da implementação da Estratégia Saúde da Família (ESF), com a criação de indicadores que permitirão a definição das praças com prioridade para a implantação da Estratégia, a partir de critérios como concentração de associados, populações mais idosas, grupos de risco, bem como o acompanhamento dos resultados nessas regiões.
Igualmente importantes foram a criação do Comitê de Relações com Participantes, que será responsável pelos recursos técnicos apresentados pelos participantes; da Divisão de Custos, que responde pela administração dos custos, a implantação da Auditoria Interna e da Divisão de Controles Internos, que apesar de recém criadas, já têm contribuído muito para a administração da Cassi.
Quanto aos resultados econômicos-financeiros, o exercício de 2005 apresentou superávit de R$ 13 milhões. Mas o resultado operacional consolidado fechou com déficit de R$ 54,1 milhões, em razão do preocupante desequilíbrio do Plano de Associados, que encerrou o ano com déficit operacional de R$ 81,2 milhões - enquanto o Cassi Família teve superávit de R$ 76,2 milhões.
Sinal positivo no esforço de tirar do vermelho o Plano de Associados foi a proposta encaminhada pelo Banco do Brasil mostrando disposição de discutir a reestruturação da Cassi e um novo modelo de custeio com todos os associados. Cabe agora ao movimento sindical, junto com os demais segmentos do funcionalismo, apresentar uma contraproposta que seja o ponto de equilíbrio financeiro e atuarial, ajudando a solucionar definitivamente os problemas estruturais de custeio da Cassi. É uma tarefa de todos nós.
Conselho Deliberativo
- Deise Teixeira Lessa (eleita)
- Denise Lopes Vianna (eleita)
- Roosevelt Rui dos Santos (eleito)
- José Ismar Alves Tôrres (até 26/8/05)
- Solon Coutinho de Lucena Filho (a partir de 27/9/05)
- Carlos Eduardo Leal Neri
Suplentes
- Claudio Alberto Barbirato Tavares (eleito)
- Geraldo Pedroso Magnanelli (eleito)
- Marcelo Gonçalves Farinha
- Joel Bueno e Silva
Conselho Fiscal
- Milton dos Santos Rezende (eleito)
- Márcio José de Souza Chaves (eleito)
- João Antonio Maia Filho (eleito)
Suplentes
- José Anchieta Dantas (eleito)
- José Proença Duarte (eleito)
- Marcel Juviniano Barros (eleito)
Diretoria
- Sérgio Dutra Vianna de Oliveira
- Vicente Gomes Neto (a partir de 01/02/05)
- Nivaldo José Lopes (até 31/01/05)
- José Antônio Diniz de Oliveira (eleito)
- Lessivan M. de Oliveira Pacheco (eleito)
Fonte: Relatório Anual da Cassi 2005, site da Cassi
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COMENTÁRIO DO BLOG (atualizado em 20/04/15):
- Os itens sublinhados no texto são marcações do Blog;
- Déficit operacional no Plano de Associados = R$ 81,2 milhões;
- O CD informa no primeiro parágrafo que a Cassi vem consumindo reservas técnicas desde 1999;
- ESF tem revisão na implementação com a criação de indicadores e os critérios adotados são: concentração de associados, populações mais idosas, grupos de risco.
Essa estratégia não é a mais adequada para um modelo de Atenção Primária que busca interferir na saúde da população envolvida ao longo do tempo. Esse perfil vai dificultar "comprovar" nos embates com o BB, que tem visão financista, sobre a viabilidade econômica do modelo porque o grupo pertencente a ESF terá despesas assistenciais senão iguais, maiores que aqueles fora do modelo, por razões óbvias: população cadastrada é mais gravosa, tem mais doenças que as não cadastradas (perfil definido por ordem da própria direção - Banco e eleitos);
- ESF números: 75 mil cadastrados, com 92 equipes. (pág. 9). A população do Plano de Associados é de 403.600 o que dá um percentual de cobertura da ESF de 18,58% (se considerarmos a população do Plano como referência;
- Crescimento do cadastro de participantes na ESF de 2004 para 2005: 75% (42.659 para 75 mil pessoas);
- *No terceiro parágrafo, a direção afirma que foi feito um Planejamento Estratégico para cinco anos e que as medidas são fundamentais para dar mais "transparência" à gestão. Isso me chamou a atenção porque houve uma mudança nos "Princípios" da Cassi de 2004 para 2005 e a mudança retira a palavra "transparência":
2004 - "Ética e transparência nos negócios e na gestão"
2005 - "Ética nos negócios";
- Outra coisa que os associados não me verão dizer é que soluções propostas para o momento atual serão "definitivas" como está dito no último parágrafo. Isso não funciona assim.
O que tenho dito das propostas apresentadas em 2015 é que elas têm melhor "perspectiva de" em relação ao equilíbrio no Plano de Associados e na sustentabilidade da Caixa de Assistência.
William Mendes
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